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2014年临床外科三基三严试题及答案


2014 年临床三级三严外科试题
姓名: 科室: 得分:

一、单选题:共计 50 分(每题 2 分)
1、暴力作用于正常关节引起的脱位( A )。 A.损伤性脱位 性脱位 2、骨巨细胞瘤的好发部位( B )。 A.股骨上端和腓骨上端 C.股骨下端和腓骨上端 B.股骨下端和胫骨上端 D.胫腓骨 B.先天性脱位 C.病理性脱位 D.习惯

3、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼,关节囊和周围肌肉挛缩使关 节内外发生纤维粘连造成( D )。 A.压疮 B.骨化性肌炎 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬

4、 骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起 ( C )。 A.横断骨折 折 5、排尿中断的症状常见那种疾病 ( D ) A. 膀胱癌 茎癌 B. 肾结石 C. 输尿管结石 。 D. 膀胱结石 E. 阴 B.嵌插骨折 C.粉碎性骨折 D.压缩性骨

6、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( C ) 。 A.泌尿系肿瘤 D.泌尿系结石 B.泌尿系统感染 E.泌尿系外伤 C.原发性醛固酮增多症

7、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。 A.输尿管肿瘤 癌 E.膀膀肿瘤 。 C.肾结核 D.膀胱 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺

8、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) A.急性肾盂肾炎 肿瘤 E.肾肿瘤 B.急性前列腺炎

9、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( C ) A.PSA 检查 B.肛门直肠指检



C.排泄性尿路造影

D.前列腺穿刺活检

E.前列腺 B 超 ( E ) B.疝囊在精索前外方的疝为

10、下列有关疝的叙述,哪项是正确的 A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 外疝为直疝

D.腹股沟周围呈半球状的腹

E. 压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝

11、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 A.腹膜刺激征 腹胀 B.脉率增快 C.呕血

( D ) D.有气腹 E.

12、男性病人,40 岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6 小时内已输血 600ml,测血压 80/40mmHg、脉率 120 次/min,肠鸣音活跃,此时 宜 ( E ) A.输血+甲氧明静脉滴注 血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血 术 13、男性病人,35 岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食 3 个月余。体 检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有 胃震水音,临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 ( E ) C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 输血+急症胃大部切除 B.输血+去甲肾上腺素 C.输

E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 14、男性病人,30 岁,农民。2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样 疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明 显腹膜刺激征医,学,全,在,线,提,供 www.med126.com,肝浊音界消 失,肠鸣音消失,初步诊断是 A.阑尾穿孔腹膜炎 ( B ) C.胆囊

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎

15、抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救 结束后几小时内据实补记,并加以注明: A 、半小时 E、24 小时 16、 急性脓性心包炎的治疗,错误的是:( A ) A、心包部分切除术 心包切开排脓术 17.2010 年心肺复苏指南中初期复苏的任务和步骤可归纳为: A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.胸外按压→保持呼吸道通畅→进行人工呼吸 C 保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→胸外按压 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E 进行人工呼吸→胸外按压→保持呼吸道通畅 18、 慢性脓胸最主要的诊断依据是:( B ) A、X 线见有胸膜钙化 C、颈部气管向患侧移位 B、胸部下陷肋间变窄 D、胸腔抽出脓液 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、 B 、 1 小时 C 、 3 小时 D 、 6 小时

19、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是:( D A、锁骨中线第二肋间 C、腋前线第六肋间 B、胛线第七肋间

)

D、腋中后线第七或八肋间

20、 颅高压病人, 腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止, 其原因是: ( A) A、小脑扁桃体疝 颅内压过低 21、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:( C ) A、剧烈头痛,频繁呕吐 生较早 B、生命体征改变 C、意识障碍发 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、

D、呼吸骤停发生较早

22. 2010 心肺复苏指南中胸外按压的频率为: A、100 次/分;B、≥100 次/分; C、120 次/分; D、 60-80 次/ 分 23. 2010 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为: A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1 24. 2010 心肺复苏指南中胸外按压的部位为: A、双乳头之间胸骨正中部; B、心尖部; C、胸骨中段; D、胸 骨左缘第五肋间 25.使用单向波除颤仪,电击能量选择为: A、200J; B、300J; C、360J; D、150J

二、填空题:30 分(每空 2 分)

1、 治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。 2、 周围神经系统包括 __________________、 3、 体内最重要的转氨酶是 、 。 和 。

4、 收缩压的高低主要取决于__________________和 __________________;舒张压则主要取决于__________________。 5、 瞳孔反射包括 和 。

6、请答出保证医疗质量和医疗安全的十四个核心制度其中四个 ___________、__________________、__________________、 ______________________。 三、判断题:20分(每题2分) 1.心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。 ( ) ( )

2.患者为减轻痛苦所采取的体位称为强迫体位。

3.左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时,原发病灶一定来自胃肠 道.( ) ( ) 暂 )

4.正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5:1。

5. 发现患者呼吸由浅、 慢变深、 快, 然后由深、 快变浅、 慢, 乃至 停,5~30秒后周而复始,称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。 ( 6.哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。 7.心界叩诊宜采用轻叩法。 8、地高辛不宜用于心房颤动。 ( ( ) ) ( )

9、雷尼替丁能阻断 H2 受体,因而抑制胃酸分泌。 10、弱酸性药物在碱化尿后排泄增加。
答案: 一、单选题:1-5:ABDCD 21-25:CBAAC 二、填空题 1、卡马西平 2、脑神经 脊神经 内脏神经 3、谷丙转氨酶 谷草转氨酶 4、心肌收缩力 心搏量 外周血管阻力 5、光反射 调节反射 6-10:CCDCE 11-15:DEEBD








16-20:ABBDA

6、(首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、 死亡病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、术前讨 论制度、、查对制度、病历书写与管理制度、、临床用血审核制度、交接班制度、 医患沟通制度)

三、判断题 1、× 2、√3、×4、√5、×6、×7、√8、×9、√10、√


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