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高血压病的社区教育


福泉市第一人民医院——杨作富

高血压病的社区教育

福泉市第一人民医院 杨作富
2015-4-15
福泉市慢性病社区高血压讲座 1

福泉市第一人民医院——杨作富

什么是高血压?

?当血压 ≥140/90 毫米汞柱时 就诊断为高 血压

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高血压有“三高 ”

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患病率高

?全国成年人高血压 患病率18.8% ?全国约有1.6亿高血 压患者 ?每5个成人就有1人 患高血压

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致残率高

? 我国每年新发中风患者200万 ? 其中2/3致死或致残 ? 现有中风患者700万

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致死率高

? 每年死于高血压 和心血管病的患 者占总死 亡 人数的41%

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高血压致残、致死源于严重并发症
? 高血压的严重并发症

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高血压是“隐形杀手”
? 高血压通常没有特别明显的症状,即使有轻度 不适,病人的主观感觉与血压升高的程度并不 一致。 ? 由于症状不明显,很多高血压病人明知自己有 高血压也并不进行治疗。 ? 多数高血压悄然起病,直到引起严重的心脑血 管损害后才被发现和重视。

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祸从天降!刘先生突发脑溢血

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忽视高血压!李女士心肌大面积梗死

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其实,高血压是可以控制的

现在开始…… 了解高血压,重 从视高血压

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高血压与那些因素有关?

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如何判断高血压的严重程度?

? 不以症状的严重程度 为判断标准 ? 以血压的高低为标准 ? 以病程的长短及有无 并发症为标准

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降压治疗带来的益处

?收缩压每下降2-5毫米汞柱

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学会自己检测血压
? 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并 精神放松 ? 室内温度适宜,安静休息5-10分钟后测量 ? 如果使用水银血压计,坐位或降位,肘部及上臂 与心脏在同一平面 ? 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,取平 均值 ? 注意记录测量结果,以便与医生沟通

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走出降压治疗的误区
?不愿意服药,宁用保健品:降压帽、降压 鞋、降压手表 ?不难受不服药:没有症状不吃药,血压正 常就停药 ?不按医嘱服药:按广告服药,按图索骥或 道听途说

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什么是良好的生活方式?

?合理膳食 ?戒烟限酒 ?适量运动 ?心理平衡

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合理膳食

?合理膳食可降低 收缩压8-14毫米 汞柱 ?原则: .低盐 .低脂肪 .低热量
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合理膳食(1)低盐饮食
? 每天食盐摄入2克,收缩压和舒张压分别升高 2毫米汞柱和1毫米汞柱 ? 低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱

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合理膳食(2):低脂肪饮食

? 饱和脂肪酸对人体有害,应 减少摄入
减少动物脂肪摄入,尤其注意隐蔽 的动物脂肪 如香肠、排骨 每人每天烹调用油<25克

? 不饱和脂肪酸对人体有益, 应增加摄入
用橄榄油或菜籽油代替其它烹调 用油 每周吃两次鱼
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合理膳食(3)控制总热量
?主食每天4两(女),六两(男) ?粗粮、细粮搭配
一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等

?少吃甜食和点心等 ?每天最好吃400克蔬菜,200克水 果
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适量运动
?规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞 柱
? 运动三原则 有恒:经常地、规律地运动 有序:循序渐进 有度:根据自己年龄和体质适当运动

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运动的最佳形式:有氧运动

? 特点
强度低、有节奏、不中断、 持续时间长

? 有氧运动类型
步行、慢跑、游泳、骑车、 爬楼、登山、 球类、健 身操等

? 时间
老年人最好选择傍晚进行锻 炼

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如何控制体重?
?避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、 动物内脏 ?避免过多摄入糖、饮料和点心 ?避免快餐食品,如薯条、炸鸡 ?多吃蔬菜、粗粮和水果 ?坚持规律运动

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为什么要戒烟限酒?
?吸烟使心脏病的危险增加2-4倍 ?限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱

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适量的饮酒

?葡萄酒、绍兴酒在 100毫升以内 ?60度白酒在25毫升 以内 ?啤酒在300毫升以 内

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为什么要强调24小时平稳降压?

? 血压降得过快,会出现头痛、头昏、心慌 ? 高血压患者常有晨间血压波动,早晨4-6点为事件 高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳 会诱发中风、心肌梗死等心脑血管疾症 ? 24小时平稳降压可避免晨间血压波动,保证血压 平稳维持正常水平,避免不良事件发生

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高血压的药物治疗

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中医治疗

辨证施治 : 平肝潜阳,滋阴降 火,化痰健脾,平 补阴阳。 根据本病的发病原 因和证候特点,宜 区分标本缓急,属 虚属实,分而治之

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注意事项

? 忌擅自乱用药物 ? 忌降压过快过急 ? 忌单一用药 ? 忌不测血压服药 ? 忌间断服降压药 ? 忌无症状不服药 ? 忌临睡前服降压药

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