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护士三基三严考试试题2


2010 最新护士资格三基三严护理理论考试试题及答案 一、填空题(每空 2 分,共 20 分) 1、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为 180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧肢体 )。请

换算王老师的血压相当于 23.94/13.3kPa; 如测量王老师的下肢血压, 则应比上肢高 20—40 mmHg。 2、常见的输液反应有:(发热反应 )、(急性肺水肿 脉炎 )和(空气栓塞 )。 )、(静

3、注射部位应当避开(炎症 )(硬结 )(瘢痕 )等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时,白天应每(4 )小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保 护(患者和护士自身 )的目的。

二、选择题(每空 2 分,共 20 分) 1、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为 B A、<5 秒 D、<30 秒 B、<15 秒 E、1-2 分钟 C、<1 分钟

2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 B A、袖带过宽 D、袖带缠得过紧 B、袖带过窄 E、水银不足 C、手臂位置高于心脏

3、心肺复苏 A、B、C 中的 A 是指:B A、胸外心脏按压 C、人工呼吸 B、开放气道 D、止血 E、转运患者

4、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸 困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:B A、肺水肿,停止输液 B、 过敏,皮下注射地塞米松 强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量 5、下列那些不是使用输液泵的目的:E A、准确控制输液速度 C、药物用量准确 E、补充电解质 6、下列注射进针角度错误的是:C A、皮内注射针头与皮肤呈 5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈 30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈 50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈 20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈 40°角 7、影响血压的主要因素为 B A、心输出量和大动脉弹性 C、外周阻力和大动脉弹性 E、大动脉弹性和心率 8、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应 B A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 B、心输出量和外周阻力 D、外周阻力和心率 B、使药物速度均匀 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 B、空气栓赛,立即左侧卧位 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用

C、嘱患者做吞咽动作 E、让患者坚持一下

D、让患者休息一会再插

9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 B A、15S 、 D、1min 10、发生褥疮的最主要原因是 A A、局部组织受压过久 C、病原菌侵入皮肤组织 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 三、 是非题 (每题 2 分, 20 分。 共 在每题后的括号内, “是”划“√”、 “非”划“×”) 1、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反 射功能(√) 2、 采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。 (√) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近 的部位。(×) 4、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈 一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√) 5、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。 (×) 6、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×) 7、胰岛素注入人体后 1 小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前 1 B、机体营养 D、皮肤破损 B 30S E、5min C、50S

小时注射胰岛素。(×) 8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×) 9、PICC 的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√) 10、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×) 四、简答题(每题 20 分,共 40 分) 1、何谓血压?血压受哪些因素的影响 答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说 的血压是动脉血压。影响因素有: (1)心输出量,主要影响收缩压; (2)外周阻力,主要影响舒张压; (3)大动脉弹性,主要影响脉压; (4)血量/血管容量的比值。 2、试述保留灌肠的注意事项? 答:保留灌肠时应注意以下事项: (1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握 灌肠时的卧位及插入肛管的深度。 (2)灌肠前嘱患者先排便。肛管要细,插入要深,液量要少,压力 要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。 (3)肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌 肠


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