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“5.12”汶川地震灾区早期清创手术252例


( dcl o ra o  eC ieeP olgAme oieF re)V 12   。0 0 9— 3出版  Me i   u l fh  hns  epe   r dP l  ocs o.0N .320 0 aJ n   t c 2   61 “ .2 汶 川地 震 灾 区 早期 清 创 手 术 2 2例  5 1" 5 朱飒 飒 康  宁  周建 丽  时吉庆  刘 

政  张  乐  喻 帅  ( 武警 四川 总 队 医院急诊 科 , 乐山 640 ) 100  地震 灾区 临床分析    【 中图分类 号】 R 0    65 气 性坏疽。平均治疗 时间 1  。 3d  2 讨  论  【 关键词 】 清创 手术   “ .2 四川汶川地震后 , 5 1” 我院医疗队赶赴平武 县南坝镇  参 加地震 医疗救 援 , 20 在 0 8年 5月 1 3日 ~6月 5日共 2    4d 的医疗救援 中 , 治伤 病员 18 诊 8 4人 , 进行 清 创手术 2 2例 , 5   全部清创手术伤 员均 已痊 愈 , 现将经验 总结如下 :   1 临床资料    2 1 地震 灾区创伤 的特点…  ( ) 震造 成 的创 伤形 式多  . 1地 样 。有 直接 、 生灾难 、 次 与地震相关 创伤等 , 本组直 接创伤主  要 是撕 裂伤 、 伤 、 挫 挤压伤共 8 2例 , 占本组 伤员 3 . %( 2 5 以下  1 1 一般 资料 . 清创 手术 2 2例 中 , 16例 , 16例 ; 5 男 4 女 0   同此 ) 地 震 次 生灾 害创 伤 , ; 本组 为烧 、 伤 共 计 1 烫 8例 , 占  71 ; . % 与地震相关创 伤 , 组 主要 有铁 钉刺 伤 15例 , 咬  本 2 犬 伤 1 7例 , 分别 占 4 . %和 0 6 % 。( ) 震灾 区清 洁伤 口 96 ,7 2地   年龄 4— 5岁 , 6 平均 2 4岁。受伤部位 : 头皮 裂伤或撕脱 伤 3  8 例, 面颈部伤 2 8例 , 四肢外伤 13例 , 4 躯体外伤 4 3例 ; 口类  伤 型 : 裂伤 5 撕 6例 , 挫伤 1 , 0例 挤压伤 1 6例 , 伤 1 , 切 0例 刺伤  例。单 个伤 口2 8例 , 以上多发伤 口 3 。就 诊时 间分  1 2个 4例 类: 就诊距受伤 时间 8h以内 5   6例 , 2  8 8— 4h的 4例 , 超过 2   4 h的 12例 。伤 口临床 分 型 : 洁伤 口 3 1 清 2例 , 染 伤 口 7   沾 9 例, 感染伤 口7 4例 , 异物存 留伤 口6 7例。   12 清创方 法 伤 口内暂填 无 菌纱布 , 口周 围用肥 皂水  . 伤 清洗 干净 , 油污用松节油 清洗 ; 口周 围皮肤用 0 5 伤 . %碘伏擦  拭 3遍 , 5mn后 对伤 口周 围残 留碘用 无 菌纱 布擦净 ; 3~   i 伤  口内用 过氧化氢和 生理盐 水交 替 冲洗 。对 于犬 咬伤则 用 大  量肥皂水反 复清洗伤 口 3  i , 以生理盐 水 、 0m n再 碘伏 、 过氧化  氢反复擦洗 冲洗伤 口, 尤其伤 口深 处。为 了节 约麻药 和不加  重伤 口组织 水肿 , 采用行 为鼓励 , 一般不 进行局部 浸润麻 醉 ,   因此操作 时应尽 量轻柔。为暴露创腔深 部 , 照伤 口的形态  按 及其损 伤的解 剖位置 , 次仔 细检查 各

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