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2014年7月份护理三基训练试题


2014 年 7 月份护理三基训练试题
姓名 一、名词解释(15 分)
1.意识障碍

得分

2.溶血反应

3.稽留热

4.脉搏短绌

5.黄疸

二、单项选择题(30 分)
1. 以下哪类病人需处于被迫体位: A.昏迷病人

B.瘫痪病人 C.支气管哮喘急性发作病人 D.极度衰弱的病人 2. 应采取中凹卧位的病人: A.胸部手术后的病人 B.胃切除术后的病人 C.休克的病人 D.十二指肠引流后的病人 3. 败血症病人常见的热型: A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 4. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有: A.大量陈旧性血液 B.胆红素 C.淋巴液 D.血红蛋白 5. 以下是对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是: A.每日更换导尿管 B.每周消毒液清洗尿道口两次 C.鼓励患者喝水 D.倾倒尿液是导尿管须高于耻骨联合 6. 脉搏短绌多见于: A.心房颤动病人 B.心室颤动病人 C.阵发性室性心动过速病人 D.房室传导阻滞病人 7. 输液时造成急性肺水肿发生的原因: A.输入致热物质 B.输液速度过快 C.长时间输入高浓度药物 D.输液过程中无人守候 8. 输血过程中最严重的反应: A.发热反应 B.血液被剧热震荡 C.溶血反应 D.肺水肿反应 9. 大量咯血是指咯血量: A.>300ml B. >400ml C. >500ml D. >600ml
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10.大咯血病人首要的护理措施是: A.保持呼吸道通畅 B.高浓度氧疗 C.防止大量出血休克 D.使用呼吸兴奋剂 11.慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是: A.每天吸氧 3~5 小时,氧流量 2~4L/min B.每天吸氧 5~10 小时,氧流量 2~4L/min C.每天吸氧 5~10 小时,氧流量 1~2L/min D.每天吸氧 10~15 小时,氧流量 1~2L/min 12.下列高血压病人的健康教育,错误的是: A.适当运动,减轻体重 B.定时门诊复查,根据血压调整用药 C.血压降至正常,便可停药 D.突发高血压时,应静卧,全身放松 13.下列不作为慢性胆囊炎的健康教育的内容是: A.平时饮食清淡易消化 B.避免暴饮、暴食 C.戒烟 D.急性发作期禁食 14.因抢救未能及时记录病历时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记: A. 2 小时内 B.4 小时内 C.6 小时内 D.12 小时内 15.最简便的有效预防尿路感染的方法是: A.多饮水(>2500ml/d), 勤排尿 B.口服抗生素 C.休息 D.碱化尿液 16.缺铁性贫血属于哪一种贫血: A.正细胞正色素性 B. 大细胞低色素性 C.小细胞正色素性 D. 小细胞低色素性 17.服用铁剂的最佳时间: A.餐前 B.餐中 C.两餐之间 D. 临睡前 18.糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为: A.≥7.0mmol/L B. ≥6.8mmol/L C. ≥8.0mmol/L D. ≥11.1mmol/L 19.下列关于胰岛素使用注意事项中错误的是: A.未开启的胰岛素应冷冻 B.预混胰岛素使用前应充分摇匀,如需短效与长效胰岛素混合使用,应先抽短效胰 岛素后再抽长效胰岛素并充分混匀 C.可选择上臂,大腿前外侧,臀部,腹部(脐周 5cm 内不注射) 等处皮下注射 D.胰岛素注射器及注射笔要合理使用,避免因重复使用而造成局部感染 20.腰椎穿刺后病人的体位: A.去枕仰卧位 6~8 小时 B.头部垫软枕,约抬高 15o~30o C.头偏向一侧,口部稍向下 D. 去枕平卧 24h 21.腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为: A.术后 48 小时 B.术后 72 小时 C.肛门有排气 D.术后 46—47 小时 22.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过: A.20mmol/L B.30mmol/L C.40mmol/L D.50mmol/L 23.预防切口感染最关键的措施: A.改善病人的营养状况 B.定期更换切口敷料 C.严格执行无菌操作 D.足量使用抗菌素 24.下列哪项不是外科急腹症的临床表现:
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A.腹痛 B.恶心,呕吐 C.腹膜刺激征 D.腹泻 25.胎膜早破者,为防止脐带脱垂,下列护理措施错误的是: A.侧卧位 B.胎先露浮者卧床休息,必要时可在床边走动 C.抬高臀部 D.平卧位 26 腹外疝病人手术后离床后动的时间: A.1~2 日 B. 5~6 日 C. 3~5 日 D.3~4 日 27 用硫酸镁治疗妊娠高血压综合症如发生中毒最早出现的症状是: A.呼吸减慢 B.膝反射消失 C.心率减慢 D.尿量减少 28.胸腔闭式引流水封瓶液面低于引流管出口平面: A.40ml B.50ml C.70cm D.60cm 29.乙型肝炎的传播途径,正确的是: A.进食污染的食物 B.呼吸道传播 C.体液、血液传播 D.饮用污染的水 30.对老年人实施健康教育时,应避免: A.语言简单 B.反复交代 C.运用身体语言 D.高频的尖嗓音

三、多项选择题(30 分)
1.预防长期卧床病人发生压疮正确的护理措施包括: A.协助病人多翻身 B.翻身时避免拖、推、拉等动作 C.保持皮肤清洁、被褥干燥 D.身体空隙处垫软枕 E.按摩受压部位 2. 心源性呼吸困难病人采取半卧位目的是: A.扩大胸腔容量 B.减少对心肺的压力 C.保持呼吸道通畅 D.改善呼吸道困难 E.减轻肺部压力 3. 发热病人的护理措施包括: A.鼓励病人增加水分的摄入 B.病人大量出汗时降低室内温度 C.病人大量出汗时擦干汗液,更换衣服 D. 监测生命体征 E 教会病人测量体温的方法 4. 以下那些情况测出的血压值偏高: A.午后或黄昏 B.测量下肢血压 C.平卧位 D.外界体温升高时 E.运动时 5. 属于三查七对的内容是: A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.剂量、方法、时间 D.观察用药后反应 E.操作前查、操作中查、操作后查 6. 王女士输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿 罗音,心率快且节律不齐,对该病人的护理措施正确的是: A.立即停止输液并通知医生 B.高流量氧气吸入 C.氧气湿化瓶内加入 50% 乙醇湿化氧气 D.遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心利尿和扩血管药物 E.病情允许可使病人端坐,双下肢下垂,必要时四肢结扎 7. 护理记录应做到: A.及时 B.准确 C.客观 D.连续 E.完整 8. 急性中毒的急救原则: A.立即终止接触毒物 B.清除尚未吸收的毒物 C.促进已吸收的毒物排泄 D.对症治疗 E.特殊解毒剂的应用
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9. 促进排痰的护理措施有: A.雾化吸入 B.胸部叩击 C.体位引流 D.气道湿化 E.机械吸痰 10.下列胃镜检查术前术后注意事项正确的是: A.术前做好解释工作,争取病人配合 B.检查前禁食、禁饮至少 6h C.检查结束后嘱病人静卧休息,12h 后方可进食 D.做活检及细胞刷取样时,术后当日进流质,次日进软食 E.术后病人咽喉部不适者,可口含润喉片或漱口液含漱 11.急性胰腺炎的预防措施有是: A. 避免暴饮、暴食 B.戒烟、戒酒 C.避免高脂饮食 D.监测体温 E.积极治疗胆囊炎、胆石症 12.消化道出血病人的护理措施包括: A. 取端坐位,防止窒息 B.注意心理护理 C.积极补充血容量 D.严密观察神志、生命体征、每小时尿量 E.配合医生有效止血 13.蛛网膜下隙阻滞麻醉后的主要并发症有: A.血压下降 B.呼吸抑制 C.头痛 D.尿潴留 E.恶心、呕吐 14.术前常规胃肠道准备正确的做法是 A.术前 12 小时禁食,4 小时禁水 B.术前 8 小时禁食,2 小时禁水 C.胃肠道手术病人术前 1 日流质饮食 D.胃肠道手术病人术前 3 日流质饮食 E.胃肠道手术病人术前常规放置胃管 15.急性阑尾炎的典型临床表现为: A.胃肠道症状 B.肠鸣音亢进 C.转移性右下腹痛 C.右下腹固定压痛 E.腹膜刺激征 16.“T”形引流管的护理要点有: A.妥善固定引流管 B.保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压 C 观察并记录引流液的色、性状和量 D.定时更换引流袋 E.引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流 17.恶露分为哪几种: A.血性恶露 B.浆液恶露 C.白色恶露 D.黄色恶露 E.红色恶露 18.精神病人常见的自杀先兆有: A.收藏剪刀,绳索及玻璃等危险品 B.积存药物,探听人药物的毒性和致死量 C.无明显原因失眠,当工作人员巡视时能伪装睡觉 D.经常失眠,当工作人员巡视时能伪装睡觉 E.探听工作人员的值班规律 19.影响护患沟通的因素: A.控制 B.信任 C.确认 D.移情 E.倾听 20.手卫生的五个重要指征: A.接触患者前,接触患者后 B.无菌操作前 C.无菌操作后 D.接触体液后 E.接触患者周围环境后
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四、问答题(25 分)
1. 病人的病情观察主要包括哪些方面?

2. 正常人 24 小时尿量是多少?何谓多尿、少尿、无尿?

3. 给药时应遵循哪些原则?

4. 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的健康教育内容是什么?

5. 术后早期活动的益处?

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