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韩国医药分离改革的经验及其对我国的启示


第l卷 2 第3 期  郑 州轻 工 业 学 院 学 报 ( 会 科 学 版 ) 社   J UR A   FZ N Z O   NVE nY  FLG TI D S R Sca Sine O N LO  HE G H U U I RS 0  I H   U T Y(oil cec  N   V0.1   1 2 No.   3 2 1 年 6月  01 J n 01  u .2 1 [ 文章 编号 ]0 9—32 ( 0 1 0 0 4 0   10 7 9 2 1 )3— 0 3- 6 韩 国医药 分离改革 的经验 及其对我 国的 启示  代 志 明  ( 郑州 轻工 业 学院 社会 发展 研 究 中心 ,河 南 郑 州 4 00 ) 502  [ 摘  要 ]90年代 末 , 19 中韩 两 国几 乎 同时 启动 了 旨在解 决 日益 上涨 的 医药 费用 问题 的 医药 分 离改  革 计 划 , 国 医药分 离改革 至今 仍 踯 躅 不前 , 韩 国 医药分 离改革 总体 上 取 得 了成 功 。韩 国的 激  我 而 进 式 制度变 迁模 式 、 保 医生合 理 的利 益 诉 求 、 确 正确 认 识 医药 分 离的 作 用 、 分 发 挥公 众 的 作 用 、 充   以关键人物为引擎等 医药分离改革经验 , 值得我 国研 究、 学习与借鉴。   [ 键词] 国; 关 韩 医药分 离改 革 ; 进 式 改革  激 [ 中图 分类 号 ] 9 34; 9  C 1 . R17 [ 文献 标 志码 ]   A 在 我 国大力 推 进 医 药 分 离 制 度 改革 的进 程 中 ,   学界 往 往把 更 多 的 目光 投 向 了西 方 国 家 在 医 药分  离改 革 方 面取得 的 成 功 经 验 , 对 韩 国等 东 亚 国家  而 上; 三级 医院和综合性 医院的药品收入分别 占总收  入 的 4 . % 和 4 . % 。 j " 由于 医生 和 药剂 师 大  37 5 4 ¨{ ’ H 多具有 过 度用药 的经 济 动 机 , 国 比其 他 发 达 国 家  韩 消 费 了更 多 的药 品 。据 统计 , 国 的药 品 支 出 占该  韩 和地区的医药分离改革 情况关 注较少。 由于西方  国家 在 经济 发展 水 平 、 史 文 化 传 统 以及 医疗 保 障  历 制 度 演进 过程 等 方 面 与我 国差 异 过 大 , 经 验 对 于  其 我 国的 医药 分离 改 革 不 太 适 用 。 因此 , 我们 应更 多  地 关 注 与我 国 同 属 东 亚 国 家 的 韩 国 的 医 药 分 离 改  革情 况 。本 文拟 就此 作一 些初 步探 讨 。   一 国医疗费用支出的 3% , l 而同期 O E C D国家的平均  水平 则 为 2 % 。l 坞 面 对 如 此 严 峻 的形 势 , 国  0 u( ’   J 韩 政 府不得 不 通 过改 革 当 时 的 “ 以药 养 医” 策 来 控  政 制该 国迅 速 膨胀 的 医药 费用 。   2 “ 产 型 ” 会 福 利 模 式 难 以 适 应 公 众 的  .生 社 需 要  、 韩 国医药分离 改革 的背景  1“ . 以药 养 医” 问题 严重  韩 国作 为新兴 工业 国虽 然 在 18 99年 7月 实 行  在实施医药分离改革前夕 , 韩国正处 于社会转  型期 , 管社会 医疗 保 险 制 度 实 现 了覆

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