当前位置:首页 >> 临床医学 >>

肝病患者为何会发生糖尿病


肝病患者为何会发生糖尿病?

【摘

要】 据统计,乙型肝炎后肝硬化并发糖尿病发生率为

24.11%,而对照组慢性乙型肝炎并发糖尿病发生率仅为 1.64%,并 且肝硬化程度越严重,糖尿病发生率越高。究其原因是与肝脏的功能 相关。 【关键词】 肝病, 糖尿病, 靶向性细胞再生疗法, 北京 261 医院

众所周知,肝脏是人体一个很重要的脏器,它有解毒、合成、分 解、代谢等许多功能。我们每天吃的东西主要成分是糖、蛋白质、脂 肪,绝大部分都要经过肝脏的工作转化成人体自身的物质而被利用。

慢性肝病和糖尿病都是我国极其常见的疾病。事实上,慢性肝病 和 2 型糖尿病的关系非同一般,无论从发病机制,还是临床表现及其 治疗都有着内在的联系,甚至可以说二者有一种“联姻”的关系。

慢性肝病是一种治疗时间较长的肝脏病变。 但很多患者并不知道, 慢性肝病患者很容易患上糖尿病 . 这种由肝病后患上的糖尿病就叫 做肝源性糖尿病. 与原发性糖尿病相比,肝源性糖尿病症状不明显, 经常被慢性肝病乏力、腹胀、脾大、黄疸及腹水的症状掩盖。

八成肝病者糖耐量异常

除了分泌胆汁,肝脏对机体的物质代谢有重要作用,特别是与糖代 谢密切相关。一些与糖代谢有关的激素,如胰岛素、生长抑素、胰高 血糖素等分泌后,也直接经门静脉进入肝脏,肝脏是这些激素的第一 作用器官。肝脏损害时,葡萄糖耐量进行性减低,其中部分患者最终 发展为糖尿病 . 这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病 ,临床上称为肝 源性糖尿病. 据统计,80%以上的慢性肝病患者具有糖耐量异常。因 此,患有急性肝、慢性肝炎、肝硬化或常年酗酒的糖尿病者,尤其应 该查查自己是否患有肝源性糖尿病.

降糖药不能乱服

由于肝源性糖尿病发生后将进一步加重代谢紊乱, 可发生酮症酸中 毒等并发症, 因此不可掉以轻心, 要早期发现, 及时治疗, 加强护理。

肝源性糖尿病属于继发性糖尿病,和一般的原发性糖尿病在治疗上 有所不同。如果发现自己患上了肝源性糖尿病 ,千万不能擅自使用口 服降糖药物,否则会加重肝功能损害,甚至会加重肝功能衰竭,从而 危及生命。

治疗肝源性糖尿病最好使用胰岛素,因为胰岛素具有降低血糖,促

进肝糖原合成及保护肝脏等多重作用, 是治疗肝源性糖尿病和防止肝 衰竭的首选降糖药。在选择上,要尽量用中、短效胰岛素制剂,于餐 前 30 分钟左右皮下注射。与原发性糖尿病相比,应用剂量稍大。治 疗中要注意防范低血糖的发生, 注意监测血糖, 随时调整胰岛素剂量。

对于肝源性糖尿病来说, 肝病的控制和肝功能的改善是最为重要的。 随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖可随之降低或恢复正常,糖尿 病病情趋于逆转。

多吃蔬菜常运动

在药物治疗的同时,还应注意饮食,加强锻炼,以减轻肝源性糖尿 病的症状。

饮食控制是最为重要的基础治疗, 轻症患者通过饮食控制即可使得 血糖恢复正常。 饮食控制的重点是低脂、 低糖和增加蛋白质、 维生素、 纤维素的摄入,即强调少量多餐、少吃高糖高脂食物,可多吃一些新 鲜蔬菜和低糖水果。无肝昏迷患者主张给予高蛋白饮食,对肝病和糖 尿病均有利。但伴肝昏迷患者应控制蛋白质摄入量,在补充葡萄糖的 同时使用胰岛素,以促进葡萄糖的转化。

通过肝病患者为何会引发糖尿病的介绍,你是不是有所了解了呢。由

上述得知,慢性肝病患者较普通人群更易发生糖尿病,且临床表现不 典型,因此肝病患者要重视动态检测糖代谢指标,及时发现是否并发 糖尿病;而糖尿病患者同样要注意肝脏的保护,在治疗过程中二者要 兼顾。


赞助商链接
相关文章:
肝病伴随糖尿病患者肝脏移植围手术期处理
但慢性肝病患者糖尿病发生率较高[3],糖尿病 是否会对终末期肝病患者实施的肝移植手术成功率产生不良影响,尚无明确统一的定论。笔者 医院 自 2006 年 1 月-...
有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药: A.胰岛素B.甲苯...
有严重肝病糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药: A.胰岛素B.甲苯磺丁脲C.二甲双胍D.苯乙双胍E.氯磺丙脲考察知识点老年人常用药品的不良反应 相关...
有严重肝病的糖尿病患者禁用的降血糖药是: A.正规胰岛...
有严重肝病糖尿病患者禁用的降血糖药是: A.正规胰岛素B.阿卡波糖C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.格列吡嗪_答案解析_2016年_一模/二模/三模/联考_图文_百度高考
有肝炎,血糖偏高是糖尿病吗
反之,只顾 糖尿病的治疗而忽略肝病治疗,就会本末倒置,事倍功半,是得不偿失的。 故肝炎患者若发现血糖偏高,但是未达到糖尿病诊断标准,则不诊断为糖尿病,在日...
禁用于有严重肝病的糖尿病患者的降血糖药是 A.阿卡波糖...
禁用于有严重肝病糖尿病患者的降血糖药是 A.阿卡波糖B.正规胰岛素C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.结晶锌胰岛素_答案解析_2016年_一模/二模/三模/联考_图文_百度...
药理学第三十三章 降血糖药
第三十三章 降血糖药 一、名词解释 胰岛素耐受性 二、选择题 1.有严重肝病的...糖尿病人有降糖作用 D.可引起肝脏损害 E.可引起乳酸血症 8.Ⅰ型糖尿病患者应...
肝源性糖尿病用药须谨慎
肝源性糖尿病属于继发性糖尿病,它与原发性 糖尿病的不同主要在于,在治疗上降糖药物的应用并不是最主要的,而对肝病的控制和肝功 能的改善才是最为重要的。 ...
中药治疗肝病糖尿病新突破
中药治疗肝病糖尿病新突破 2007 年 05 月 06 10 时 16 分 点击数:299 ...中成药云芝肝泰等,在肝病治疗上有非常 好的疗效,并能很好地解决提高病人免疫力...
老年肝病合并糖尿病患者心理护理
老年肝病合并糖尿病患者心理护理 - 老年肝病合并糖尿病患者的心理护理 【关键词】肝疾病;心理护理;糖尿病 【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】 ...
有严重肝病的糖尿病人禁用哪种降血糖药 A.氯磺丙脲B.甲...
有严重肝病糖尿病人禁用哪种降血糖药 A.氯磺丙脲B.甲苯磺丁脲C.苯乙福明D.胰岛素E.甲福明正确答案及相关解析 正确答案 A 解析 暂无解析 ...
更多相关文章: