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第二章,第四节《免疫调节》_图文

免疫调节

人体免疫系统的组成和功能
一、免疫系统由免疫器官,免疫细胞和免疫活性物质组成
免疫系统
免疫细胞生成,成熟或集 中分布的场所。

免疫器官
吞噬细胞等 淋巴细胞(T细胞,B细胞)

免疫细胞
抗体,淋巴因子,溶菌酶 等。

免疫活性物质

淋巴细胞的起源和分化
? T淋巴细胞:
骨髓造血干细胞 胸腺

Thymus

T细胞(有抗原受体)

转移至脾脏、淋 巴结、扁桃体
抗原刺激 效应T细胞
(具有免疫效应)

T 淋 巴 细 胞

? B淋巴细胞:
骨髓造血干细胞 B细胞(有抗原 Bone-marrow 受体)
转移至脾脏、淋 巴结、扁桃体 抗原刺激 效应B细胞
(具有免疫效应)

骨髓

二、 人体的三道防线
组成 功能 类型

第一道

皮肤和黏膜

阻挡和杀灭病原 体,清扫异物 溶解、吞噬 和消灭病菌
产生抗体,消 灭病原体(抗原)

体液中的杀菌 第二道 物质(如溶菌酶) 和吞噬细胞 第三道 免疫器官和 免疫细胞

非特异性 免疫

特异性 免疫

第一道防线——体表屏障; ? 包括皮肤,消化道和呼吸道的黏膜,能在许多微生物侵入 身体前就消灭它们。 第二道防线——体内非特异性免疫; ? 包括体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞。攻击并 摧毁入侵的病毒和细菌,同时清除被感染的体细胞。被病 毒感染的体细胞能分泌一种称为干扰素的蛋白质,以保护 邻近的细胞。 第三道防线——特异性免疫。 ? 特异性免疫依赖B细胞和T细胞的协同作用。

非特异性免疫是人人生来就有的,也不针对某一类特定病原体, 而是对多种病原体都有防御作用。 特异性免疫是生物体在其后天活动中接触了相应的抗原获得的, 这种免疫只针对一种病原,具有特异性。

三、免疫系统的功能: 1、防卫功能; ? 保护机体不收损害,帮助机体消灭外来的细菌、 病毒以及避免发生疾病。 2、监控功能; ? 及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞, 防止癌瘤发生。 3、清除功能。 ? 不断清除衰老死亡的细胞,保持体内的净化更新。

抗原
? 抗原的概念: 引起人体产生抗体的物质叫做抗原。 ? 举例: 病原体 寄生虫 花粉 异型红细胞 异体组织 异种动物的血清等异物

? 抗原的性质:
1)异物性 包括外来物质;自身组织和细胞(特殊)。
2)大分子性 相对分子质量大于10000的大分子。 3)特异性 一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞 发生特异性结合。

抗体
? 抗体的概念: 机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原 发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。 ? 抗体的化学本质: 球蛋白 ? 抗体的性质: 特异性

? 抗体的形成:

B细胞
? 抗体的分布:

抗原

效应B细胞

合成 分泌

抗体

1)血清(主要) 2)组织液及外分泌液

人体的特异性免疫

1.B细胞被激活后,产生 抗体发挥免疫效应。因 抗体主要存在与体液中, 所以称为体液免疫。

体液免疫
1)感应阶段: 抗原
(识别和处理) 刺激

吞噬细胞

呈递抗原

使抗原隐 藏的抗原 决定簇暴 露

T细胞 B细胞
(识别)

呈递抗原

体液免疫
2)反应阶段:
受抗 B细胞 原刺 激 增殖和分化

效应B细胞

记忆细胞

保持对抗原的记忆,当同一种抗原再 次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、 分化,形成大量的效应B细胞,产生 更强的特异性免疫反应。

体液免疫
3)效应阶段: 效应B细胞
合成和分泌

抗体 + 抗原

特异性免疫反应
抗体与病菌结 合,抑制其繁 殖或对宿主细 胞的黏附 抗体与病毒结 合,使其失去 侵染和破坏宿 主细胞的能力 抗体与抗原结合, 使其形成沉淀或细 胞集团,进而被吞 噬细胞吞噬消化

人体的特异性免疫

2、细胞免疫:
T细胞被激活后,增殖分 化为效应T细胞和分泌多 种淋巴因子,主要清除被 感染的细胞,自身突变细 胞和来自异体的移植物, 所以称为细胞免疫。 ?效应T细胞:识别并与 被抗原入侵的宿主细胞 进行密切解除,使这些 细胞裂解死亡,释放出 病原体。

细胞免疫
1)感应阶段: 抗原 吞噬细胞
使抗原隐 藏的抗原 决定簇暴 露

(摄取和处理)
呈递抗原

T细胞
(识别)

细胞免疫
2)反应阶段:
受抗 T细胞 原刺 激 增殖和分化

效应T细胞

记忆细胞

保持对抗原的记忆,当同一种抗原再 次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、 分化,形成大量的效应T细胞,产生 更强的特异性免疫反应。

细胞免疫
3)效应阶段:
密切接触 (被抗原入侵的 宿主细胞)

效应T细胞
释放 (可溶性免疫活性物质,如 白细胞介素、干扰素等)

靶细胞

淋巴因子

靶细胞内的溶酶体 酶被激活,使其通 透性改变,渗透压 变化,最终裂解死 亡。

通过加强各种有关细 胞的作用来发挥免疫 效应。如诱导产生更 多的效应T细胞,增 强其杀伤力等

人体的特异性免疫
3、二次免疫应答:

? 过程:记忆细胞的特点是寿命长,对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原。 当同样的抗原再次入侵时,能够更快的做出反应,分裂产生新的浆细胞和新的 记忆细胞。 ? 特点:比初次免疫反应更快,更强,能在抗原侵入,尚未为患之前将它们消灭。

体液免疫和细胞免疫
? 三个阶段: 感应阶段 识别、处理 和呈递抗原 反应阶段 B细胞、T 细胞增殖分 化,并形成 记忆细胞 效应阶段 效应T细胞、 抗体和淋巴 因子发挥免 疫效应

想一想
? 营养不足或缺乏会对人体的免疫功能产 生什么影响? 营养不足或缺乏时,会使人的胸腺 发生萎缩,血液中淋巴细胞的总数和T细 胞的数目减少,从而导致细胞免疫功能 受损。

练 习
1)吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。( × )
2)淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成 效应细胞。(√ ) 3)只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记 住该抗原的特征。( ×)

4)抗体是由效应B细胞合成并分泌的。(√)

练 习
5)下列关于抗原的叙述中,正确的是( D )
A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B 、抗原能与抗体或效应细胞结合,发生免 疫反应 C 、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免 疫反应 D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合, 发生特异性免疫反应

练 习
6)下列各项中,只属于细胞免疫功能的是 (C )
A、抑制病菌的繁殖

B、使病毒失去感染人体细胞的能力
C、效应T细胞与靶细胞直接接触,导致靶细 胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性

练 习
7)假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮 时,应该用父母的或自己的健康皮肤呢, 还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢? 应该用他孪生哥哥的健康皮肤。

四 免疫失调引起的疾病
? 机体免疫功能失调引起:

1)过敏反应
2)自身免疫病 3)免疫缺陷症等

(一)过敏反应
? 概念: 指已免疫的机体再次接受相同物质 的刺激时所发生的反应。

? 特点: 发作迅速、反应强烈、消退较快; 一般不会破坏组织细胞,也不会引起组 织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。

(一)过敏反应
? 过敏原: 引起过敏反应的物质叫过敏原。

? 举例: 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、 蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等

(一)过敏反应
? 机理: 过敏原
刺激 产生 机体 效应B细胞

抗体
吸附

皮肤、呼吸道黏膜、 消化道黏膜、血液 的某些细胞表面

(一)过敏反应
? 机理: 过敏原
再次刺激 与抗体结合

某些细胞

释放

组织胺等
导致

毛细血管扩张、血管通透增强、 平滑肌收缩、腺体分泌增加
皮肤过敏反 应 (荨麻疹、 湿疹、血管 性水肿) 呼吸道过敏 反应(过敏 性鼻炎、支 气管哮喘) 消化道过 敏反应 (食物过 敏性胃肠

全身过 敏反应 (过敏 性休克)

(一)过敏反应
? 预防措施: 1)找出过敏原

2)尽量避免再次接触该过敏原

(二)自身免疫病
? 概念: 在某些特殊情况下,人体免疫系统 对自身的组织发生免疫反应。自身免疫 反应对自身的组织和器官造成损伤并出 现症状,就成为自身免疫病。

(二)自身免疫病
? 举例: 1)风湿性心脏病

2)类风湿关节炎
3)系统性红斑狼疮

(二)自身免疫病
? 风湿性心脏病:
进攻

抗体

进攻

酿脓链球菌 表面的一种 抗原决定簇

相似

心脏瓣膜 上的一种 物质 心脏受损 风湿性心脏病

(三)免疫缺陷症
? 概念: 指由于机体免疫功能不足或缺乏而 引起的疾病,叫免疫缺陷症。 ? 类型:

先天性免疫缺陷病 :由遗传引起
获得性免疫缺陷病 :由疾病和其他因素引起

(四)艾滋病
? 概念 ? 艾滋病病毒 ? 致病机理 ? 病毒分布 ? 传播途径

? 艾滋病感染阶段
? 预防措施

(四)艾滋病
? 概念: 艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷 病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致 死性传染病。
AIDS: HIV: Acquired(获得的) Human(人类) Immune(免疫力) Immunodeficiency(免疫力缺乏) Deficiency(缺乏) Virus(病毒) Syndrome(症)

(四)艾滋病
? HIV:

(四)艾滋病
? HIV:

(四)艾滋病
? 致病机理:

HIV能够攻击人体的免疫系统,
特别是能够侵入T细胞,使T细胞大

量死亡,导致患者丧失一切免疫功
能,对病原体及多种疾病的易感性

增加而致人死亡。

(四)艾滋病
? 致病机理:

HIV(蓝色) 攻击T细胞

(四)艾滋病
? 病毒分布: 艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中 ? 传播途径: 1)性行为传播 2)血液传播 3)母婴传播

(四)艾滋病
? 艾滋病感染阶段: 一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV) 到死亡,一般分为三个阶段: 1)HIV急性感染期 2)无症状期 3)症状期

(四)艾滋病
? 艾滋病感染阶段: 1)HIV急性感染期:

感染后,少部分感染者会出现类似 流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、 皮疹、淋巴结肿大等,在2一3个星期内, 这些症状会自然消失。

(四)艾滋病
? 艾滋病感染阶段: 2)无症状期:

约占从感染到死亡整个过程的80% 时间,这时的病人被叫作HIV携带者, 表面上大多数感染者与正常人没有区别, 只是其体内的免疫系统正在与病毒进行 着无形的斗争。感染者的无症状期持续 的时间可长可短,少则为2年,多的可 达20年。

(四)艾滋病
? 艾滋病感染阶段: 3)症状期:

这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者, 他们的血液中充满了病毒,每一个免疫细 胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据; 这时非常容易受到其他疾病的感染,一些 平时根本不会对人的生命产生威胁的普通 传染病如肺炎等,一旦进入艾滋病患者的 肌体就会无法控制,此时,艾滋病患者一 般在6一24个月内死亡。

(四)艾滋病
? 预防措施: 1)洁身自爱 2)不与他人共用牙刷和剃须刀 3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等

4)注射器等医疗器械必须严格消毒
5)需要输入的血液和血液制品,必须经 过艾滋病病毒抗体检测。

五 免疫学的应用
? 免疫学应用在三个方面: 1)免疫预防

2)免疫治疗
3)器官移植

五 免疫学的应用
? 特异性免疫的类型:
自然自动免疫 :患者患过传染病或隐性 感染后自然产生了免疫力。 自动免疫 人工自动免疫 :对机体进行菌苗、疫苗、 类毒素的预防接种,使其 产生特异性免疫力。 自然被动免疫 :通过胎盘、初乳,将抗 被动免疫 体传递给胎儿。

人工被动免疫 :对机体输入免疫血清(含 特异性抗体)等,使其获得 一定免疫力。

五 免疫学的应用
? 免疫预防:
预防接种: 利用人工制备的各种免疫制剂使个人 和人群产生对疾病的特异性免疫。
自动免疫 菌苗: 如伤寒菌苗、卡介苗 疫苗: 如乙脑疫苗、牛痘苗 类毒素:如白喉、破伤风类毒素 免疫血清: 如白喉抗毒素 免疫球蛋白: 如丙种球蛋白

免疫用的 生物制品
被动免疫

五 免疫学的应用
? 器官移植:
用正常的器官臵换丧失功能的器官,以 重建其生理功能的技术叫做器官移植。

? 器官移植的成败取决于什么?
取决于供者和受者的组织相容性抗原, 即人类白细胞抗原(HLA),是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以 上相同,就可进行移植,但为减轻排斥反 应,病人还需长期使用免疫抑制药物。

练 习
1)人受到过敏原刺激后,都会发生过敏反应。 ( ×)
2)艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。 (√ ) 3)在器官移植中,只要供者与受者的主要 HLA有一半以上相同,就不会引起排斥反应 了。( ×)

练 习
4)下列疾病中,不属于自身免疫病的是( B )
A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病

练 习
5)生活中在不知情的情况下,人最可能因下 列的哪一种方式感染艾滋病病毒( D ) A、与病毒携带者握手

B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格 消毒的餐具
C、住旅店时,使用了病毒携带者用过的而 又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过 的而又未经严格消毒的器械

练 习
6)为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应? 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮 屑、螨、纤维等的混合物,是重要的过敏 原之一,所以会使某些人产生过敏反应。

练 习
7)人体免疫功能正常时所产生的免疫反应, 对人体都是有利的吗?为什么? 人体所具有的免疫功能,使机体能够识 别“自己”、排除“异己”,维持内环境的 平衡和稳定,所以人体免疫功能正常时所产 生的免疫反应,对人体的有利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应, 对人体也会有不利的影响。如:在器官移植 中,受者的免疫系统对供者器官所发生的免 疫排斥反应,不利于移植器官的存活,因此 对人体是不利的。


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